Risikofaktorer & Komplikationer

Hvilke risici og komplikationer er der ved infantilt hæmangiom?

Kontakt lægen så hurtigt som muligt i tilfælde af et infantilt hæmangiom, der eventuelt kan skade dit barns syn, vejrtrækning, hørelse eller spiseevne eller forårsage blødning.

Mulige risici og alvorlige komplikationer

Sårdannelse, infektion og blødning Sårdannelse er den mest almindelige komplikation ved IH. Det optræder i op til 15 % af alle tilfælde, som regel i løbet af 2 til 3 måneder efter fødslen, men det kan også ses hos nyfødte.

Hæmangiom med sårdannelse

Sårdannelse er forbundet med skadelige virkninger for kroppen og helbredet. Sårdannelse ses typisk i ansigtet og i området omkring endetarmsåbningen og kønsorganerne. Sårdannelse kan være meget smertefuldt og efterlade ar efter helingen og tilmed resultere i vansiring.

De første tegn på sårdannelse omfatter sorte pletter på røde hudplamager. Smerterne kan gøre det vanskeligt at behandle såret.

Sårdannelse kan resultere i infektion og blødning, som kan føre til alvorlig blodmangel og behov for transfusion, hvis det ikke bliver behandlet. Kraftig blødning ses ikke så ofte og er sjældent livstruende.

Vejrtrækning: Blokering af luftvejene er en sjælden komplikation ved hæmangiomer, men IH i de øvre luftveje kan påvirke vejrtrækningen. Sådanne hæmangiomer opdages som regel ved en rutinemæssig lægeundersøgelse af bronkialrørene. Læsioner på den øvre læbe blokerer stort set aldrig begge næsebor men kan stadig være et problem for børn, der har brug for at trække vejret gennem næsen.

Ansigt: En hyppig komplikation ved sårdannelse er ardannelse og vansiring af ansigtet. 'Pendulerende' IH kan optræde på næsen, øjenlågene og læberne. Der er en risiko for permanente og betydelige skader, især ved hæmangiomer på næsetippen, læberne og ørerne. Disse hæmangiomer kræver ofte en mere aggressiv behandling. Hæmangiomer, som deformerer ansigtet, kan være psykisk belastende for både forældrene og barnet, når det bliver ældre og skal integreres i samfundet.

Synet: Et lille hæmangiom på det øvre øjenlåg kan trykke på nethinden, hornhinden eller synsnerven og medføre permanent synsskade. Sådanne hæmangiomer skal undersøges regelmæssigt af en specialist i vaskulære abnormiteter og en pædiatrisk oftalmolog (øjenlæge).

Psykiske mén: Hæmangiomer, der forårsager vansiring eller funktionsbegrænsninger, kan påvirke livskvaliteten for både barnet og dets familie, idet de fleste hæmangiomer optræder på synlige steder i ansigtet og på halsen, og da de kan medføre deformiteter. Vansiring kan medføre alvorlige psykiske mén for både barnet og forældrene. Negative reaktioner fra fremmede, social stigmatisering, tristhed, stress og lavt selvværd er blandt de almindeligt indberettede problemer ved sådanne læsioner.


Kilder

Antaya RJ. Infantile hemangioma. 2007;1-20.
Hemangiomas. Arkansas Children’s Hospital Web site. Accessed January 21, 2013. Visit website »
Boye E, Yu Y, Paranya G, et al. Clonality and altered behavior of endothelial cells from hemangiomas. J Clin. Invest. 2001;107:745-752.
Chang LC, Haggstrom AN, Drolet BA, et al. Growth characteristics of infantile hemangiomas: implications for management.Pediatrics. 2008;122(2);360-367.
Birthmarks and vascular anomalies center infantile hemangiomas. University of California, San Francisco School of Medicine Web site. Department of Dermatology. Accessed January 17, 2013. Visit website »
Léauté-Labrèze C,Prey S, Ezzedine K. Infantile haemangioma: Part I. Pathophysiology, epidemiology, clinical features, life cycle and associated structural abnormalities. JEADV. 2011;1-9. [epub ahead of print]
Léauté-Labrèze C,Prey S, Ezzedine K. Infantile haemangioma: Part II. Risks, complications and treatment. JEADV. 2011;1-8. [epub ahead of print]
Williams K, Woolf R, Morrison D. Periocular lesion in an infant. BMJ. 2011;343:d7461.